Analgetika a ledviny

Příčinou pravidelného užívání analgetik je chronická bolest, která je častější ve vyšším věku a stoupá s prodlužováním života obyvatelstva, s dosažitelností analgetik volně prodejných (tzv. OTC - over-the-counter) i prodávaných pouze na recepty ošetřujícího lékaře. Toto samoléčitelství umožňuje samoovládání dávkování, intervalů i druhů analgetik. Nevhodná strategie samoléčení nebo lékaře může vést k závislosti, ke komplikacím, ke zhoršení zdravotního stavu (nejednou jde o nepoznanou depresi). Velmi podrobný rozbor těchto situací startujících užívání i zneužívání analgetik je uveden na začátku této velmi užitečné publikace. Nemoralizuje, ale zabývá se bolestí pacientů s poškozením ledvin a strategií jejich léčby. Pozoruhodný je i přehled o spotřebě a prodeji neopioidních analgetik, kapitoly o vztahu mezi užíváním/zneužíváním analgetik a nefropatií. Stručně ale pečlivě analyzuje chronické analgetické nefropatie i akutní poškození ledvin analgetiky. V závěru (pro klinickou praxi) se zabývá přístupem k nemocnému s chronickou bolestí a přehledně opakuje závěry z předchozích kapitol. Kniha je určená všem lékařům, protože se všichni dostávají s touto problematikou do styku, ať chtějí nebo nechtěji, vědí nebo nevědí. A znát tuto problematiku - to už stojí za to. doc. MUDr. Bedřich Friedmann, CSc.